Genel Sağlık Sigortası Düzenlemeleri Yasalaştı
Türkiye Büyük Millet Meclisi (TBMM) Genel Kurulu’nda kabul edilen Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu ile Bazı Kanunlarda Değişiklik Yapılmasına Dair Kanun Teklifi, sağlık alanında önemli değişiklikler getirdi. Bu yasayla birlikte, sağlık hizmetlerinde katılım payları, prim indirimleri ve aile hekimliği uygulamaları gibi pek çok alanda düzenlemeler yapılmıştır.
Katılım Payları ve Prim İndirimleri
- Ayakta tedavi hizmetlerinde ödenen katılım payı 20 liraya çıkarıldı.
- Özel sektör işverenlerinin Sosyal Güvenlik Kurumu’na (SGK) ödeyecekleri malullük, yaşlılık ve ölüm sigortası primi indirimi, artık 5 puandan 4 puana düşürüldü.
- SGK, aile hekimlerinden sevk edilen hastalar için katılım payını yüzde 50 oranında azaltma yetkisine sahip olacak.
- Cumhurbaşkanı, belirtilen katkı payını 10 katına kadar artırma yetkisine sahiptir.
İmalat Sektöründe Destek
İmalat sektöründe çalışanlar için mevcut 5 puanlık prim desteği devam edecek. Cumhurbaşkanı, bu desteğin süresini 31 Aralık 2026’dan 31 Aralık 2027’ye kadar uzatma yetkisine de sahiptir.
Aile Hekimliği Uygulamaları
- Aile hekimleri, mesai saatleri dışında ücretli olarak hastalara hizmet verebilecek.
- Ehliyet raporu gibi bazı raporlar için aile hekimlerinden ücret alınacak. Bu ücretler, döner sermaye hesaplarına aktarılacaktır.
Emeklilik haklarının belirlenmesinde sigortacılık ilkeleri göz önünde bulundurulacak ve Ekim 2008’den önce sigortalı olan engelliler için vergi indirim belgeleri esas alınarak emeklilik işlemleri gerçekleştirilecektir. Tüm bu işlemler, SGK tarafından yürütülecektir.
Kişisel Sağlık Verilerinin Yönetimi
Kamu kurumları ve özel sektör, istihdam ettikleri sağlık personelini ve personel hareketlerini Sağlık Bakanlığı’na bildirmekle yükümlü olacak. Kişisel sağlık verilerinin işlenmesi ve güvenliği konuları, Sağlık Bakanlığı tarafından çıkarılacak yönetmeliklerle düzenlenecektir.
Yabancılara Sunulan Hizmetler
Aile Hekimliği Kanunu’ndaki değişiklikle, yabancılara sunulan sağlık hizmetleri belirli şartlar altında ücretli hale getirilmektedir. Akupunktur ve fitoterapi gibi özel hizmetler yalnızca sertifikalı aile hekimleri tarafından sunulabilecektir.
Aile hekimliği hizmetleri, acil durumlar hariç, haftada en az 40 saat sunulacak ve Bakanlıkça belirlenen standartlara uygun olarak gerçekleştirilecektir. Tahsil edilen gelirler, il sağlık müdürlüğü döner sermaye hesaplarına yatırılacak ve bu gelirler aile hekimlerine dağıtılabilecektir.
Yabancı Öğrencilerin Genel Sağlık Sigortası
- Yabancı uyruklu öğrenciler, kayıtlarının devam etmesi şartıyla, eğitim öğretim yılının başlangıcından itibaren 3 ay içinde Genel Sağlık sigortalısı olabileceklerdir.
- Burs alan uluslararası öğrenciler, bursluluk statüleri süresince Genel Sağlık sigortalısı sayılacaklardır.
Bu kapsamda, sigortalıların çalışma gücü kaybı oranı belirli bir seviyenin üzerinde olduğunda emeklilik hakları da yeniden değerlendirilecektir. Ayrıca, astsubay ve polis adaylarına da yetim aylığı bağlanabilecektir. Sigortalılık süresi ve prim ödeme gün sayıları gibi şartlar, belirli kriterlere göre düzenlenecektir.